발달지연 아동의 놀이 특징과 치료사의 역할등을 알아보고 발달 놀이치료와 놀이치료의 차이를 생각해 본다.
1. 발달지연 아동의 놀이 특징
발달지연 아동은 일반적인 또래 아동들과 비교했을 때 놀이에서 여러 가지 차이점을 보인다. 발달지연 아동의 놀이 특징으로 반복적인 행동, 제한된 관심사, 사회적 놀이 어려움 등을 보이기도 한. 이러한 차이는 주로 인지, 언어, 감각-운동, 사회성 발달의 지연에서 기인하며, 이로 인해 놀이의 방식과 내용이 달라진다.
1) 제한된 관심사
발달지연 아동은 특정한 놀이 또는 물건에 집착하는 경향이 강하다. 예를 들어, 특정한 블록을 반복적으로 쌓거나, 자동차를 같은 방식으로 정렬하는 행동을 보인다. 새로운 놀잇감을 탐색하기보다는 익숙한 것에 집착하며, 한정된 놀이만 반복하는 경향이 있다.
2) 반복적인 놀이 방식
이들은 동일한 패턴의 놀이를 지속하는 경우가 많다. 예를 들어, 자동차 장난감을 같은 방향으로 밀거나, 동일한 노래를 반복해서 듣고 부르는 등의 행동을 보인다. 이러한 반복적인 행동은 발달 과정에서 익숙함을 통한 안정감을 찾기 위한 방법일 수 있다.
3) 기능적 놀이 중심
발달지연 아동은 단순한 감각적 자극을 즐기는 기능적 놀이를 선호하는 경우가 많다. 예를 들어, 공을 단순히 굴리는 것, 장난감을 두드리는 것 등의 행동이 이에 해당한다. 상징적 놀이(예: 인형을 이용한 역할극)나 창의적인 놀이가 부족한 경우가 많다.
4) 사회적 놀이의 어려움
또래와의 상호작용이 필요한 놀이보다는 혼자서 하는 놀이를 선호하는 경우가 많다. 친구들과 협력하는 놀이보다는 자기만의 방식으로 장난감을 조작하는 데 집중하며, 또래와 함께하는 규칙 있는 게임을 어려워하는 경향이 있다.
2. 치료사의 역할
발달지연 아동과의 놀이치료에서 치료사는 단순히 놀이를 함께하는 역할을 넘어서, 아동의 발달을 촉진하고 사회적, 인지적, 정서적 성장을 돕는 중요한 역할을 수행해야 한다. 아동의 발달 수준을 고려하여 감정 이해, 사회적 상호작용 촉진, 신뢰 형성을 목표로 해야 한. 이를 위해 치료사는 다음과 같은 접근 방식을 고려해야 한다.
1) 따뜻하고 수용적인 태도
치료사는 아이가 안전하다고 느낄 수 있도록 따뜻하고 수용적인 태도를 유지해야 한다. 아이가 표현하는 감정과 행동을 존중하고, 놀이를 통해 자신을 표현할 수 있도록 돕는 것이 중요하다.
2) 상호작용 촉진
발달지연 아동은 자연스럽게 타인과의 상호작용을 어려워하는 경우가 많다. 따라서 치료사는 놀이 중 아이가 타인과 눈을 맞추고, 대화를 나누며, 협력하는 경험을 할 수 있도록 유도해야 한다. 예를 들어, 장난감을 주고받으며 놀이를 진행하거나, 역할극을 통해 감정 표현을 연습할 수 있도록 돕는다.
3) 언어적, 비언어적 의사소통 지원
언어 표현이 제한적인 아동의 경우, 놀이 중 언어를 모델링하거나, 비언어적 표현(몸짓, 표정 등)을 활용할 수 있도록 돕는다. 아이가 말로 표현하기 어려운 감정을 행동으로 표현할 수 있도록 유도하는 것도 중요하다.
4) 놀이 확장
아이가 제한된 관심사만을 반복하는 경우, 이를 확장할 수 있도록 새로운 놀이 방법을 제시한다 아동의 개별적인 발달 수준을 고려하여 소근육, 인지 능력, 언어 표현 등을 자극하는 놀이를 계획해야 한다. 예를 들어, 자동차를 단순히 정렬하는 놀이를 넘어, 자동차를 이용한 역할놀이(예: 자동차 정비 놀이)로 발전시킬 수 있다.
5) 적절한 지시 제공
발달 수준에 따라 치료사는 적절한 수준의 지시를 제공해야 한다. 발달이 지연된 아동은 자발적인 탐색이 어려울 수 있으므로, 놀이 활동을 유도하기 위해 단계적으로 지시를 주는 것이 필요하다.
3. 발달 놀이치료와 일반 놀이치료의 차이
발달 놀이치료와 일반 놀이치료는 기본적인 목표와 접근 방식에서 차이를 보인다.
1) 일반 놀이치료
일반 놀이치료는 주로 심리적 어려움을 가진 아동을 대상으로 하며, 아동 중심적인 접근을 사용한다. 치료사는 아이가 자유롭게 놀이를 할 수 있도록 지원하며, 놀이를 통해 감정을 표현하고 스트레스를 해소할 수 있도록 돕는다. 이 과정에서 치료사는 직접적인 개입을 최소화하며, 아동이 주도적으로 놀이를 이끌어나가도록 한다.
2) 발달 놀이치료
반면, 발달 놀이치료는 발달이 지연된 아동을 대상으로 하며, 지시적인 접근을 결합한 형태로 진행된다. 발달 수준이 낮거나 중증 장애가 있는 경우, 지시적인 놀이 접근이 어려우므로 따라가기 접근이 필요하. 발달지연 아동은 놀이를 통해 자연스럽게 배우는 것이 어려울 수 있기 때문에, 치료사가 보다 적극적으로 개입하여 특정한 기술(언어, 인지, 사회성 등)을 촉진하는 역할을 수행한다. 발달 놀이 치료는 다양한 발달 영역을 촉진하는 통합적 접근이 필요하다.
3) 개입 방식의 차이
- 일반 놀이치료: 아이의 주도성을 최대한 존중하며, 치료사가 놀이를 따라가는 방식
- 발달 놀이치료: 놀이 중 치료사가 적절한 지시를 추가하여 아동이 새로운 기술을 익히도록 유도
예를 들어, 일반 놀이치료에서는 아이가 블록을 쌓는다면 그대로 놔두지만, 발달 놀이치료에서는 "이 블록을 여기 올려볼까?"라고 제안하며 아동이 새로운 놀이 방식을 시도하도록 유도할 수 있다. 발달 놀이 치료는 일반 놀이 치료에 지시적인 놀이 기술을 결합하는 방식으로 진행된.
4) 목표의 차이
- 일반 놀이치료: 심리적 안정, 감정 표현, 스트레스 해소
- 발달 놀이치료: 언어, 인지, 사회성, 운동 기능 등의 발달 촉진
4. 결론
발달지연 아동은 일반적인 놀이 방식과 다르게 제한된 관심사, 반복적인 놀이 패턴, 사회적 놀이의 어려움을 보인다. 이에 따라 치료사는 아동의 발달 수준에 맞추어 적절한 개입을 해야 하며, 상호작용을 촉진하고 새로운 놀이 방식을 확장할 수 있도록 도와야 한다.
일반 놀이치료는 심리적 안정과 감정 표현을 중점으로 하지만, 발달 놀이치료는 보다 적극적인 개입을 통해 아동의 발달을 촉진하는 것이 주요 목표이다. 따라서 치료사는 아이의 상태를 면밀히 관찰하고, 적절한 놀이 방법을 적용하여 효과적인 치료가 이루어질 수 있도록 해야 한다.
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